ORTHOPROGRESSIVE nació como un proyecto de código abierto en 2012 con la clara convicción de que la ortodoncia no solo trata los dientes, sino un conjunto de sistemas interconectados que no deben ignorarse. La terapia Bioprogresiva es más que una técnica es una filosofía que busca la armonía, función y estética, respetando los tiempos y las necesidades biológicas de cada paciente. Al mismo tiempo, integra todos los avances tecnológicos disponibles para los ortodoncistas modernos.
Comprendiendo la ortodoncia moderna Bioprogresiva
En numerosas ocasiones, cuando comiezo a hablar de bioprogresiva en conferencias, clases y consultas clínicas, muchos dentistas y ortodoncistas no estaban realmente abiertos a escuchar un enfoque etiquetado como “de la vieja escuela”. He hablado tantas veces de ortodoncia bioprogresiva que podría parecer un tema trillado. Pero no lo es. Basado en el respaldo científico y clínico encontrarás en esta plataforma los conceptos que te ayudarán a entender la ortodoncia bioprogresiva de una manera clara, estructurada y actual. Hablar de ortodoncia bioprogresiva hoy en día, para mí es hablar de evolución, precisión y respeto a los procesos biológicos.
Es necesario identificar correctamente los biotipos faciales para poder planificar el tratamiento de los problemas existentes y el pronóstico. Aunque en un mismo biotipo facial pueden ocurrir diferentes anomalías, ciertas maloclusiones están asociadas a biotipos específicos, es decir, ocurren con mayor frecuencia en un patrón facial particular. Es importante tener en cuenta que la respuesta a la mecánica del tratamiento está estrechamente ligada a la tipología del paciente.
Encontramos por ejemplo que la distalización en un paciente dolicofacial podría ser contraproducente. Además de extracciones no convenientes en braquifaciales, veremos muchas situaciones clínicas en las que profundizaremos objetivamente en los estudios cefalométricos, justificando cada movimiento dentario.
Porque estaremos más cerca del éxito cuando nuestras decisiones sean fundamentalmente más objetivas que subjetivamente.
PASO 1
Diagnóstico estructural y funcional , enfoque cefalométrico.
Orthoprogressive tiene un enfoque integral que enfatiza la importancia de los planes de tratamiento individualizados, cuantificando las alteraciones a través de la cefalometría.
El enfoque va más allá de la oclusión dental ademas busca un equilibrio funcional y estético facial a largo plazo.
Paso 2
Entender el patron de crecimiento y biotipología .
La predicción precisa del crecimiento es crucial en Orthoprogresive . Al comprender los patrones de crecimiento y la biotipología, el ortodoncista pueden anticipar con datos cefalométricos específicos y abordar posibles problemas dentales y esqueléticos desde etapas tempranas , así como pacientes adultos sin remanente de crecimiento.
Paso 3
Principios fundamentales y uso de aparatología específica
Orthoprogressive adopta los últimos avances tecnológicos, partiendo de la premisa de fuerzas ligeras y otros principios fundamentales . No siendo necesario realizar cambios de protocolo en sistemas de alineadores, alambres súper elásticos, aparatos ortopédicos, brackets autoligados y de baja fricción, etc, serán nuestras herramientas de precisión y eficiencia en tratamientos en pacientes con dentición tanto mixta como permanente.
Paso 4
Estabilidad funcional como meta final.
Cada paciente es único: su motivación, expectativas, antecedentes sociales y actitud influyen de forma determinante en el éxito del tratamiento. Incorporar estas dimensiones garantiza mejores resultados clínicos tanto en la etapa activa como en etapa de retencion. El tratamiento ideal estará en la intersección entre lo que el paciente quiere y lo que realmente necesita.
¿Conocemos las diferentes técnicas?
Muchos ortodoncistas desconocen las diferencias entre técnicas, creyendo que un solo bracket, alineador o una simple prescripción es suficiente para definir toda una filosofía o práctica terapéutica. No todas las técnicas tienen suficiente validez clínica para ser denominadas así. Entiendo la filosofía terapéutica como el conjunto de fundamentos conceptuales, biológicos y clínicos que sustentan tanto el abordaje diagnóstico como las técnicas de tratamiento utilizadas diariamente.
Esta filosofía no se limita al uso de tecnologías específicas o
técnicas, pero abarca los cimientos más profundos sobre los cuales se construyen las bases académicas de nuestra profesión.
En el campo de la ortodoncia, este concepto es especialmente sensible debido a la marcada diversidad de criterios existentes entre las diferentes escuelas y sistemas de tratamiento. Incluso los aspectos más fundamentales de nuestra especialidad pueden interpretarse de manera diferente, por lo que es esencial identificar claramente la filosofía terapéutica que guía cada abordaje profesional.
Evaluación de todos los puntos de vistas.
Uno de los aspectos más conocidos y populares de la terapia bioprogresiva ha sido su gran, aunque irregular, difusión por todo el mundo, en España y Francia, ha tenido y tiene una gran reputación, como la tiene en muchos países latinoamericanos. La gran fortaleza de la terapia bioprogresiva son los tratamientos tempranos en dentición mixta.
En este aspecto, la identificación de un patrón de crecimiento puede predecir y tratar alteraciones dentales y/o esqueléticas que se consolidarán en la adolescencia.
Siguiendo la trayectoria de algunos líderes contemporáneos como el Dr. Ronald Roth, Hugo Trevisi (MBT), los brackets de baja fricción y la ortodoncia y los alineadores invisibles, sus objetivos están indicados para la dentición permanente y poco o nada se dice sobre los tratamientos tempranos en dentición mixta. Es por ello que la motivación del autor es incluir toda la nueva tecnología en ortodoncia con la filosofía bioprogresiva. Debo mencionar el aporte del Dr Thomas Pitts al reducir el diámetro de slot de sus brackets y sus arcos super-elásticos termoactivados , lo que proporciona control tridimencional en etapas tempranas del tratamiento, que es uno de nuestros principios y que se desarrollaran mas adelante.
Cefalometría
Cada tipo de análisis cefalométrico se centra en diferentes aspectos de las estructuras craneofaciales y se elige según las necesidades específicas del paciente; sin embargo, para nuestros propósitos Ricketts es la primera opción. Puedo agregar que el Dr. Ricketts aprendió Ortodoncia prácticamente “de quienes la inventaron”. Tuvo como profesores a figuras fundadoras de la Ortodoncia como Stainer, Nance, Brody, Tweed, quienes le enseñaron su otrora famosa cefalometría. Tiempo después, Ricketts destacó con base estadística que esas cefalometrías tenían muchas referencias que varían con el crecimiento; crecimiento que es perfectamente predecible en pacientes sanos.
Orthoprogressive
Dr. David Sotomayor, fundador de Orthoprogressive obtuvo su título de odontólogo en la Universidad Metropolitana de Barranquilla, Colombia (Unimetro), en 1997. Luego asistió a la Universidad John F. Kennedy en Buenos Aires (BA) Argentina (U.Kennedy) donde completó su formación en Ortodoncia y Recibió en 2004 su título de especialista en Ortodoncia.
Dr. David Sotomayor, fundador de Orthoprogressive obtuvo su título de odontólogo en la Universidad Metropolitana de Barranquilla, Colombia (Unimetro), en 1997. Luego asistió a la Universidad John F. Kennedy en Buenos Aires (BA) Argentina (U.Kennedy) donde completó su formación en Ortodoncia y Recibió en 2004 su título de especialista en Ortodoncia. Luego de finalizar su trabajo de tesis relacionado con biotipologías faciales, el Dr. Sotomayor se siente orgulloso de haber recibido una invitación directa del comité académico para unirse al cuerpo docente del U.Kennedy. Trabajo que realizó de manera ininterrumpida en el área de diagnóstico cefalométrico y clínica bioprogresiva Ricketts a lo largo de 13 años. Queriendo mejorar el porcentaje de éxito en sus tratamientos de ortodoncia, en 2006 realizó el posgrado en cirugía implantológica menor en el circulo Arg de odontología (CAO) Presentando los nuevos para el momento tornillos de anclaje temporal TADs. Permitiéndole impartir cursos teóricos y prácticos tanto en su alma mater como en diferentes institutos de BA.
Finalmente, en 2011 comenzó estudios en medicina en la Universidad Abierta Interamericana (UAI) con el objetivo de profundizar su formación quirúrgica. Esos años de formación medica le permitieron mejorar su comprensión del cuerpo humano más integral, entendiendo y confirmando que nuestros pacientes no son solo un montón de dientes torcidos sino todos sistemas fisiológicamente conectados.
Luego de finalizar su trabajo de tesis relacionado con biotipologías faciales, el Dr. Sotomayor se siente orgulloso de haber recibido una invitación directa del comité académico para unirse al cuerpo docente del U.Kennedy. Trabajo que realizó de manera ininterrumpida en el área de diagnóstico cefalométrico y clínica bioprogresiva Ricketts a lo largo de 13 años. Queriendo mejorar el porcentaje de éxito en sus tratamientos de ortodoncia, en 2006 realizó el posgrado en cirugía implantológica menor en el circulo Arg de odontología (CAO) Presentando los nuevos para el momento tornillos de anclaje temporal TADs. Permitiéndole impartir cursos teóricos y prácticos tanto en su alma mater como en diferentes institutos de BA.
Finalmente, en 2011 comenzó estudios en medicina en la Universidad Abierta Interamericana (UAI) con el objetivo de profundizar su formación quirúrgica. Esos años de formación medica le permitieron mejorar su comprensión del cuerpo humano más integral, entendiendo y confirmando que nuestros pacientes no son solo un montón de dientes torcidos sino todos sistemas fisiológicamente conectados.
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